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眼眶恶性淋巴瘤         
眼眶恶性淋巴瘤
作者:陈娟   魏… 文章来源:第二军医大学附属长征医院眼科 200003 点击数: 更新时间:2004-5-16
目的:探讨影像学检查对眼眶恶性淋巴瘤的诊断意义。 方法:对一例眼眶恶性淋巴瘤的影像学表现进行详细的描述,对眼眶恶性淋巴瘤的诊断进行总结。 结果:眼眶恶性淋巴瘤的主要临床表现为眼眶缘肿块,眼睑饱满,泪腺区饱满,眼球移位,眼球运动障碍,结膜穹隆饱满。眼部B型超声可见双眼球上方条形低回声区;眼眶CT平扫可见双侧上眼睑、泪腺区片状高密度软组织病变影,形状不规则,密度均匀,边界尚清,于上方包绕眼球生长。 讨论:眼眶恶性淋巴瘤具有相对特异的影像学征象。B超多表现为形状不规则的占位病变,多环绕眼球,边界不甚清楚,内回声少,透声性中等,不可压缩。眼眶恶性淋巴瘤CT检查有特征性发现,肿瘤常常根据眼球而塑型生长,病变一般呈不规则形高密度块影,边界清楚,内密度均匀,包绕眼球,呈现特征性的“铸造样外观”。放射治疗是眼眶淋巴瘤传统的局部治疗方法。手术的目的仅是为获得明确的病理诊断。扩散途径主要累及粘膜组织、腹腔淋巴结,尤其是肺。对全身广泛病变局部侵及眼眶者(或原发眼眶而出现眶外侵犯者)往往需要进行全身化疗,因此眼眶恶性淋巴瘤患者全身系统检查和必要的影像学检查是必不可少的。
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