目的 观察透气硬性角膜接触镜(Rigid Gas-permeable Contact lenses, RGP)在角膜屈光手术后矫正视力、改善视觉症状的效果。
方法 眼科视光门诊中做过近视性角膜屈光手术的患者8例13只眼,经常规检查后,予验配多种设计的RGP,记录戴镜前的裸眼视力、框架镜最佳矫正视力和戴RGP的最佳矫正视力。记录部分患者戴RGP前后的波前像差。随访过程中记录配戴情况及并发症。
结果 该组患者需要三种设计的RGP镜片:圆锥角膜RGP、逆几何RGP和大直径非球面RGP。戴RGP前裸眼视力在0.03~0.4者9只眼,0.8~1.0者4只眼。戴RGP前的框架镜最佳矫正视力在0.2~0.5者7只眼,0.7~1.0者6只眼。戴RGP的最佳矫正视力在0.7~0.9者6只眼,1.0者7只眼。配戴RGP后的球差、彗差和三叶草差分别较配戴前降低88.7%、92.9%和18.9%。全部患者的视觉症状在配戴RGP后均改善。角膜上皮染色是最常见的并发症,主要是圆锥角膜的锥顶部上皮磨损染色。平均随访21.5月,全部患者能够坚持日间配戴。
结论 角膜屈光手术后配戴特殊设计的RGP可以提高视力,改善视觉质量。未见严重的角膜接触镜相关的并发症。 |